Desafios para a produção do cuidado na Atenção Primária à Saúde / Retos para la producción asistencial en Atención Primaria de Salud / Challenges for Primary Health Care Production

Objetivo: compreender a organização da produção do cuidado em saúde na Atenção Primária. Método: estudo qualitativo, realizado com 23 participantes da equipe de saúde da família por meio de entrevista e observação sistemática em sete Unidades de Saúde da Família da região centro norte da Bahia, entre maio e julho de 2017; análise de dados orientada pela hermenêutica gadameriana. Resultados: a porta de entrada é seletiva; fluxos de atendimento são regulados por oferta focalizada em alguns serviços, com longa espera e dificuldades nos agendamentos de consultas, além de desarticulados e insuficientes para a continuidade do cuidado. Observou-se falta de materiais e condições de trabalho precárias. A avaliação é invisível, com insuficiência de ações que corroborem a satisfação do usuário. Conclusão: evidencia-se necessidade de melhoria na organização do cuidado e composição da Atenção Primária como ordenadora de práticas integrais e resolutivas na rede de atenção.

Objective: to understand the organization of the production of health care in Primary Care. Method: qualitative study, carried out with 23 participants of the family health team by means of interview and systematic observation in seven Family Health Units of the central northern region of Bahia, between May and July 2017; data analysis oriented by Gadamerian hermeneutics. Results: the entrance door is selective; service flows are regulated by offering focused on some services, with long waiting and difficulties in scheduling appointments, besides being disjointed and insufficient for continuity of care. A lack of materials and precarious working conditions was observed. The evaluation is invisible, with insufficient actions to corroborate user satisfaction. Conclusion: there is an evident need for improvement in the organization of primary care and composition of primary care as an organizer of integral and resolute practices in the attention network.

Objetivo: comprender la organización de la producción de la atención sanitaria en Atención Primaria. Método: estudio cualitativo, realizado con 23 participantes del equipo de salud de la familia mediante entrevistas y observación sistemática en siete Unidades de Salud de la Familia de la región centro norte de Bahía, entre mayo y julio de 2017; análisis de datos guiado por la hermenéutica gadameriana. Resultados: la puerta de entrada es selectiva; los flujos asistenciales están regulados por una oferta focalizada en algunos servicios, con una larga espera y dificultades para programar citas, además de desarticulados e insuficientes para la continuidad asistencial. Se notó la falta de materiales y malas condiciones de trabajo. La evaluación es invisible, con acciones insuficientes que corroboran con la satisfacción del usuario. Conclusión: existe la necesidad de mejorar la organización de la atención y la composición de la Atención Primaria como organizadora de prácticas integrales y resolutivas en la red asistencial.

Educação em saúde: a atuação da enfermagem no ambiente escolar / Health education: the performance of nursing in the school environment

Objetivo: investigar as principais estratégias de educação em saúde utilizadas no ambiente escolar pelos profissionais de enfermagem. Método: trata-se de um estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa de literatrua, na base de dados LILACS, de janeiro a fevereiro de 2018. Analisaram-se os dados de modo descritivo. Resultados: encontraramse, a priori, 241 publicações, selecionando-se 39 artigos para leitura na íntegra com base nos critérios de inclusão. Identificaram-se, para amostra final, seis artigos que atenderam à questão principal desta pesquisa. Enfatizou-se a contrução coletiva de significados e aprendizado através da utilização de metodologias como rodas de conversas, oficinas, participação grupal para troca de experiências e o uso de jogo educativo como estratégias descritas nesse trabalho. Conclusão: identificou-se que as principais estratégias utilizadas no ambiente escolar pelos profissionais de enfermagem são voltadas para o trabalho colaborativo sendo o adolescente sujeito ativo e coparticipante no processo de educação em saúde. Traz-se, aqui, uma reflexão sobre a importância desses profissionais no ambiente escolar, principalmente dos enfermeiros, no acompanhamento dos discentes na prevenção e promoção de saúde de forma equitativa e integral.(AU)

Objective: to investigate the main health education strategies used in the school environment by nursing professionals. Method: this is a bibliographic, descriptive, integrative literature review type, in the LILACS database, from January to February 2018. Data were analyzed in descriptive analysis. Results: 241 publications were found, a priori, selecting 39 articles to read in full based on the inclusion criteria. For the final sample, six articles were identified that answered the main question of this research. The collective construction of meanings and learning was emphasized through the use of methodologies such as conversation circles, workshops, group participation to exchange experiences and the use of educational games as strategies described in this work. Conclusion: it was identified that the main strategies used in the school environment by nursing professionals are aimed at collaborative work, with the adolescent being an active and co-participant subject in the health education process. Here, a reflection is brought about the importance of these professionals in the school environment, especially nurses, in monitoring students in preventing and promoting health in an equitable and comprehensive manner.(AU)

Objetivo: investigar las principales estrategias de educación sanitaria utilizadas en el entorno escolar por los profesionales de Enfermería. Método: este es un estudio de tipo de revisión bibliográfica, descriptiva e integradora, en LILACS, entre enero y febrero de 2018. Los datos se analizaron de forma descriptiva. Resultados: se encontraron 241 publicaciones, a priori, seleccionando 39 artículos para leer en su totalidad según los criterios de inclusión. Para la muestra final, se identificaron seis artículos que respondieron a la pregunta principal de esta investigación. Se enfatizó la construcción colectiva de significados y aprendizaje mediante el uso de metodologías como círculos de conversación, talleres, participación grupal para intercambiar experiencias y el uso de juegos educativos como estrategias descritas en este trabajo. Conclusión: se identificó que las principales estrategias utilizadas en el entorno escolar por los profesionales de Enfermería están dirigidas al trabajo colaborativo, siendo el adolescente un sujeto activo y coparticipante en el proceso de educación para la salud. Aquí, se reflexiona sobre la importancia de estos profesionales en el entorno escolar, principalmente de los enfermeros, en el monitoreo de los estudiantes para prevenir y promover la salud de una manera equitativa e integral.(AU)